محققان دانشگاه کوئین مری لندن دستگاهی را آزمایش کردهاند که اعصاب را از طریق گوش در افرادی که فشار خون بالا دارند و با وجود مصرف دارو کنترل نشده است، تحریک میکند. این کارآزمایی که در مجله Hypertension منتشر شده است، نشان داد که این درمان ایمن و برای استفاده در خانه کاربردی است.
یافتن روشهای تکمیلی برای کنترل فشار خون اهمیت زیادی دارد، زیرا بسیاری از افرادی که تحت درمان هستند هنوز به سطوح هدف توصیهشده نمیرسند. فشار خون بالا و مداوم، خطر ابتلا به بیماریهای قلبی-عروقی از جمله حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش میدهد.
هدف قرار دادن فشار خون از طریق گوش
این روش که «تحریک عصبی خودکار از طریق پوست» (tAN) نام دارد، تحریک الکتریکی را بدون نیاز به یک فرآیند تهاجمی ارائه میدهد. این تکنیک دستگاه عصبی خودکار را هدف قرار میدهد؛ دستگاهی که به تنظیم فشار خون از طریق عملکردهای خارج از کنترل آگاهانه کمک میکند.
این دستگاه دستی که توسط شرکت Afferent Medical Solutions توسعه یافته است، پالسهای الکتریکی ملایمی را از طریق دو گیره متصل به «زبانه گوش» (غضروف کوچک جلوی سوراخ گوش) وارد میکند. بیماران میتوانند این درمان را خودشان در خانه انجام دهند.
کارآزمایی SCRATCH-HTN که با بودجه NIHR انجام شد، شامل ۶۳ شرکتکننده بود که فشار خون آنها با وجود مصرف یک یا چند داروی فشار خون، همچنان کنترلنشده باقی مانده بود. آنها بهصورت تصادفی برای دریافت تحریک فعال یا یک دستگاه نماینده (پلاسیبو/شام) تقسیم شدند تا محققان بتوانند نتایج بین دو گروه را مقایسه کنند.
شرکتکنندگان در دو هفته اول روزانه ۳۰ دقیقه و سپس به مدت ۱۰ هفته دیگر هفتهای یکبار از دستگاههای خود استفاده کردند. آنها برنامه زمانی را بهدقت دنبال کردند و درمان در طول کارآزمایی ایمن بود و بهخوبی تحمل شد. این یافتهها ثابت میکند که این روش برای استفاده کاربردی و عملی بوده است، اما ثابت نمیکند که در مقایسه با دستگاههای نماینده، بهطور موثری فشار خون را کاهش میدهد.
احتمال وجود یک فایده در فشار خون شدیدتر
در کل جمعیت مورد مطالعه، درمان فعال باعث کاهش چشمگیرتر فشار خون نسبت به دستگاه نماینده نشد. با این حال، تحلیل زیرگروهی که قبل از شروع کارآزمایی برنامهریزی شده بود، کاهش بیشتری را با درمان فعال در میان افرادی نشان داد که در ابتدا فشار خون شدیدتری داشتند.
این نتیجه مسیری را برای تحقیقات بیشتر فراهم میکند. کارآزماییهای بزرگتر با تمرکز بر گروههای خاصی از بیماران باید مشخص کنند که آیا این تفاوت پایدار است یا خیر و تعیین کنند که چه کسانی (در صورت وجود) از آن سود میبرند.
دکتر آجای گوپتا، محقق اصلی این پژوهش، دانشیار بالینی در دانشگاه کوئین مری لندن و پزشک مشاور در Barts Health NHS Trust گفت:
این یک فناوری هیجانانگیز و بسیار مورد قبول بیماران است که در نهایت میتواند یک راهکار ارزان و قابل تعمیم برای میلیونها نفر ارائه دهد. اگرچه این کارآزمایی در سطح کل گروه انتخابی به معناداری آماری نرسید، اما افرادی که فشار خون شدیدتری داشتند، کاهش واضحی در فشار خون در گروه فعال در مقایسه با گروه نماینده نشان دادند.
بهعنوان اولین و دقیقترین مطالعه در نوع خود، این کار به سمت مسیرهای پژوهشی جدید و مهمی اشاره دارد که میتواند به ما کمک کند درک کنیم آیا نورومدولاسیون غیرتهاجمی میتواند به گروههای خاصی از بیماران مبتلا به فشار خون کنترلنشده کمک کند یا خیر.
منبع: Scitechdaily
